No es un quiste aracnoideo homogéneo, ya que puede tener diferentes extensiones hacia las regiones circundantes.

En la mayoría de los casos se presenta como un área de contigüidad entre el quiste y el sistema ventricular y/o cisternas subaracnoideas.

Al quiste hidatídico es muy importante tenerlo en cuenta para determinar qué procedimiento quirúrgico a realizar y evitar complicaciones inesperadas 1).

El tratamiento endoscópico se debe considerar como la primera opción, que con el uso de la navegación lo hace más preciso y seguro 2).

El quiste de la cisterna cuadrigémina y la hidrocefalia asociada pueden ser tratados eficazmente por endoscopia; este abordaje permite que el paciente sea independiente de una derivación en más del 78% de los casos.

Si se utiliza la endoscopia como primera opción, la tasa de éxito de las técnicas endoscópicas observadas en la serie de Cinalli y cols es del 90%. Para ello la ventriculostomía endoscópica del tercer ventrículo debe estar asociado con una ventrículocistostomía para ofrecer la mayor tasa de éxito con un solo procedimiento 3).

Colecciones subdurales debido a la delgadez de la capa cerebral o colecciones subcutáneas debido a la hidrocefalia asociada 4).


1)
Sanlı AM, Türkoğlu E, Kertmen H, Gürer B. Hydatid cyst of the ambient cistern radiologically mimicking an arachnoid cyst. J Neurosurg Pediatr. 2012 Sep;10(3):186-8. doi: 10.3171/2012.6.PEDS11562. Epub 2012 Jul 13. PubMed PMID:22793161.
2)
Hu ZQ, Dai B, Huang H, Zhu GT, Guan F, Mao BB, Wang SH, Kang Z. [Neuroendoscopic treatment of different types of quadrigeminal cistern arachnoid cysts]. Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2011 Jul 5;91(25):1742-5. Chinese. PubMed PMID: 22093730.
3)
Cinalli G, Spennato P, Columbano L, Ruggiero C, Aliberti F, Trischitta V, Buonocore MC, Cianciulli E. Neuroendoscopic treatment of arachnoid cysts of the quadrigeminal cistern: a series of 14 cases. J Neurosurg Pediatr. 2010 Nov;6(5):489-97. doi: 10.3171/2010.8.PEDS08491. PubMed PMID: 21039175.
4)
Spennato P, Ruggiero C, Aliberti F, Buonocore MC, Trischitta V, Cinalli G. Interhemispheric and quadrigeminal cysts. World Neurosurg. 2013 Feb;79(2 Suppl):S20.e1-7. doi: 10.1016/j.wneu.2012.02.010. Epub 2012 Feb 10. Review. PubMed PMID: 22381822.
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