🏥 Protocolo de Comunicación Interhospitalaria - Servicio de Neurocirugía
🎯 Objetivo
Establecer un canal estructurado, trazable y eficiente de comunicación entre el Servicio de Neurocirugía y otros hospitales de referencia o asociados (p. ej. Elche, Orihuela, La Vila), para la coordinación de derivaciones, traslados, opiniones clínicas y soporte técnico.
🧭 Alcance
Aplica a:
- Neurocirujanos de guardia o responsables clínicos.
- Facultativos de Urgencias, UCI o especialidades implicadas en el caso.
- Coordinadores de traslados y responsables de camas.
- Servicios de Radiología y Anestesia implicados en decisiones conjuntas.
📞 Vías de Comunicación Establecidas
Hospital / Centro | Canal Directo Primario | Canal Secundario | Horario operativo |
---|---|---|---|
Hospital de …… | Teléfono directo Neuro | Centralita + Busca | 24h |
Hospital……… | Teléfono adjunto UCI | Teléfono Urgencias | 24h |
………….. | Teléfono adjunto Urgencias | Busca Neurocirujano | 24h |
🗂️ Datos mínimos que debe contener toda comunicación
- Nombre completo del paciente y SIP
- Edad, procedencia y servicio de origen
- Motivo de contacto (consulta, derivación, traslado)
- Diagnóstico actual y evolución clínica relevante
- Exploración neurológica
- Fecha y hora del evento
- Imagen disponible (TAC, angioTAC, RMN) y cómo acceder a ella
- Tratamiento recibido hasta el momento
- Responsable clínico que realiza la llamada y cargo
- Nombre del facultativo que responde en Neurocirugía
📝 Registro de comunicación
Toda comunicación deberá ser registrada en:
- Historia clínica del paciente
- Parte de guardia del Servicio de Neurocirugía
- Registro interno de derivaciones urgentes (si existe)
Se recomienda usar un formato tipo:
🚨 Casos que requieren formalización especial
- Pacientes trasladados con DVE, DVP o con PIC monitorizado
- Coma de causa no filiada
- Trauma craneoencefálico grave
- Necesidad de soporte neuroquirúrgico inmediato (ej. hematomas, fístulas, hidrocefalias agudas)
- Rechazo de traslado por falta de indicación: debe quedar por escrito
📤 Derivaciones no aceptadas o rebotadas
En caso de negativa:
- Registrar razón clínica clara
- Proponer alternativa razonada (observación, repetir imagen, interconsulta, seguimiento ambulatorio)
- Comunicar al supervisor médico de guardia o jefe clínico si existe conflicto
✅ Cierre de comunicación
- Confirmar verbalmente el plan y el destino del paciente
- Notificar al coordinador de camas o responsable de UCI si procede
- Revisión en parte del día siguiente para asegurar continuidad
Firmado por: Responsable de guardia Neurocirugía Responsable de Comunicación Interhospitalaria