| Situación clínica | Actuación estandarizada |
|---|---|
| Compresión medular progresiva (paresia, nivel sensitivo, esfínteres) | Valoración quirúrgica urgente en ≤ 24 h. No posponer más de 48 h sin justificación clínica. |
| Hematoma intraventricular con hidrocefalia | Valoración inmediata con neuroimagen. Considerar DVE aunque el GCS sea >8. Si se desestima tratamiento activo, debe constar justificación neurológica, funcional y familiar. |
| Reingreso precoz (<7 días) por patología neurovascular | Revisión crítica del alta previa. Nueva neuroimagen. Evaluación por adjunto de guardia y notificación al responsable del caso. |
| LOE incidental sin clínica | Derivación a consultas externas con planificación de seguimiento (profesional responsable, motivo y plazo). |
Debe incluir obligatoriamente:
| Prioridad | Ejemplo | Tiempo recomendado de actuación |
|---|---|---|
| Prioridad I – Inmediata | Compresión medular aguda, hidrocefalia aguda | ≤ 6 horas |
| Prioridad II – Urgente | MAV sangrante estable, tumor sintomático cerebeloso | ≤ 24 horas |
| Prioridad III – Diferible | Quiste aracnoideo sin clínica, LOE silente | ≤ 7 días para seguimiento externo |
Cada caso debe registrar:
NOTA: Esta plantilla debe ser revisada semestralmente por el jefe de servicio para garantizar su adecuación clínica y legal.