Hoja operatoria [Neurosurgery Wiki]

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ver también [[Schwannoma espinal lumbar]]

====Hoja operatoria====
Bajo [[anestesia general]], [[intubación orotraqueal]] y [[profilaxis antibiótica]] con [[cefazolina]] 2 gr IV.

Colocación del paciente en [[decúbito prono]] sobre [[trineo de Wilson]].

Planificación del abordaje mediante [[escopia]].

Incisión cutánea

Disección con tijera y [[electrocauterización]] monopolar.

Abordaje posterior con esqueletización hemiláminas, articulares y transversas L3-L4-L5 izq. Transversectomía L3 y L4 izquierda. 

Tumoración compatible con schwannoma lumbar dependiente de raíz L3, con buen plano de disección.

Se aisla proximalmente de la raíz y se completa exéresis del tumor en mitad inferior (aislándolo de raíz distal); exéresis mitad superior sólo hasta mitad de soma de L3-L4 (resecando fragmento intraóseo). 

[[Hemostasia]] del lecho quirúrgico.
 
[[Espongostan]] en lecho.

Cierre dural semihermético con ayuda de 

Cierre de plano subcutaneo con reabsorbible.

Cierre de piel con grapas.