tumor_de_talamo [Neurosurgery Wiki]

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**Lesión bilateral**

Son neoplasias raras.

En una serie de 9 pacientes 5 mujeres y  4 hombres con una edad media de 14,6 años (5 años a 29 años). Siete de estos pacientes tenían evidencia radiológica de lesiones talámicas bilaterales y 2 pacientes tenían afectación del tálamo opuesto en una etapa posterior de la enfermedad. 
Todos los pacientes excepto uno presentaron síntomas relacionados con la presión intracraneal y déficit focal motor así como de comportamiento y alteraciones de la memoria.

La biopsia confirmatoria fué posible en seis pacientes y la histopatología de astrocitoma de bajo grado.

Siete pacientes requirieron derivaciones de LCR por la hidrocefalia asociada. Ocho de los nueve pacientes recibieron radioterapia. 

**Diagnóstico**

Las lesiones primarias talámicas bilaterales tienen características neurorradiológicas diferentes a los tumores talámicos unilaterales.
con ambos tálamos simétricamente ampliados (Menon 2010). 

**Tratamiento** 

La intervención quirúrgica se limita a la biopsia y derivaciones de LCR por la hidrocefalia asociada.

**Pronóstico**

La muerte suele producirse a los dos años después del inicio de los síntomas, independientemente de la terapia adyuvante como la radioterapia y la quimioterapia (Iwami 2009).

**Bibliografía**

Iwami K, Arima T, Ooka F, Asai T, Tambara M, Takaoka T. [Bilateral thalamic glioma in an adult: a case report and review of the literature]. No Shinkei Geka. 2009 Mar;37(3):285-90. 

Menon, G, S Nair, J Sudhir, B R M Rao, y K Krishnakumar. 2010. Bilateral thalamic lesions. British Journal of Neurosurgery (Junio 10). doi:10.3109/02688691003777915. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20536292.