Pseudomeningocele frontal [Neurosurgery Wiki]

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=====Pseudomeningocele frontal=====

El pseudo[[meningocele]] no se ha descrito previamente en [[avance frontoorbitario]] y remodelación en [[craneosinostosis]], pero en una gran serie de pacientes consecutivos, Richardson  y col. identifican una incidencia del 2,5%. Esta incidencia aumenta hasta el 10% en la población sindrómica de pacientes tratados con avance frontoorbitario y remodelación de la craneosinostosis.

Los factores de riesgo incluyen un diagnóstico de craneosinostosis sindrómica, desgarro dural, hidrocefalia o [[hipertensión intracraneal]], infección, [[fístula de líquido cefalorraquídeo]] (LCR) o presencia de espacio muerto. 

El tratamiento final del pseudomeningocele y la [[fractura craneal evolutiva]] implica la descompresión quirúrgica de la colección, [[duraplastia]], reconstrucción del techo orbitario con derivación temporal del LCR
((Richardson D, Duncan C, Sinha A, Hennedige AA. Pseudomeningocele With Orbital 
Extension as a Complication of Fronto-Orbital Advancement and Remodeling in
Craniosynostosis. J Craniofac Surg. 2015 Oct;26(7):2142-7. doi:
10.1097/SCS.0000000000001941. PubMed PMID: 26413959.
)).

====Caso clínico====

====Q5440====
Antecedentes de Onfalitis neonatal.

[[Escafocefalia]] tratada mediante [[suturectomia]] sagital y osteotomia bitemporal.  
Remodelación de osteotomia occipital. Remodelación con placas reabsorbibles Lactosorb.

Acude derivado por su pediatra del centro de salud por tumoración a nivel de la fontanela anterior de dos días de evolución. 

Reapertura incisión previa solo su porción más medial.
Localización de [[pseudomeningocele]] a nivel de fontanela anterior. Apertura del mismo, sin visualizar ningún punto fistuloso, por lo que se dan puntos.
Colapso de la cavidad y sellado con Espongostan.
Cierre por planos. Vendaje compresivo.

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