Prompts de Informe de Alta de Hospitalización [Neurosurgery Wiki]

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====== Prompts de Informe de Alta de Hospitalización ======

Aquí tienes algunos ejemplos de **[[prompts]]** para redactar [[Informe de Alta de Hospitalización]]s de manera eficiente y estructurada. Se pueden personalizar según el caso clínico y las necesidades del centro sanitario:
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Haz un informe de alta ejemplar con Motivo de Ingreso,Antecedentes,Enfermedad actual,Exploración física,Exploraciones complementarias,Evolución, Diagnóstico principal,Diagnósticos secundarios,Procedimientos diagnósticos/Procedimientos terapéuticos,Tratamiento,Recomendaciones,Circunstancias al alta,Destino alta y Justificación del traslado con

===== Prompt General =====


"Redacta un [[Informe de Alta de Hospitalización]] para un [[paciente]] con [[diagnóstico principal]] de . Incluye los siguientes apartados:
- Datos del paciente
- Diagnóstico de ingreso
- Resumen clínico y evolución
- Tratamiento administrado
- Recomendaciones al alta (medicación, seguimiento y cuidados)
- Fecha de la próxima revisión.
Asegúrate de usar un lenguaje claro y formal."

===== Prompt para Patologías Específicas =====

#### a) **Postoperatorio Neuroquirúrgico**
"Escribe un informe de alta para un paciente que ha sido sometido a [procedimiento quirúrgico, por ejemplo, artrodesis lumbar]. Incluye:
- Diagnóstico de ingreso
- Procedimiento realizado
- Evolución postoperatoria
- Tratamiento y profilaxis al alta
- Rehabilitación recomendada y pautas de seguimiento."

#### b) **Accidente Cerebrovascular**
"Redacta un informe de alta para un paciente con [tipo de accidente cerebrovascular, por ejemplo, ictus isquémico]. Detalla:
- Diagnóstico principal y comorbilidades
- Tratamiento recibido durante la hospitalización
- Valoración funcional al alta (por ejemplo, escala de Rankin)
- Plan de cuidados y rehabilitación
- Recomendaciones de prevención secundaria."

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### **3. Prompt Enfocado en Recomendaciones**
"Genera la sección de recomendaciones de un informe de alta hospitalaria para un paciente con [diagnóstico]. Incluye:
- Medicación con dosis y horarios
- Indicaciones sobre actividad física y cuidados en el hogar
- Citas para seguimiento médico o con otros especialistas
- Advertencias de signos de alarma y cuándo acudir a urgencias."

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### **4. Prompt para Casos Complejos**
"Redacta un informe de alta hospitalaria para un paciente con múltiples patologías (por ejemplo, [diabetes mellitus tipo 2] y [enfermedad coronaria]). Estructura el documento en:
- Diagnóstico principal y secundarios
- Intervenciones realizadas
- Adaptaciones del tratamiento en el contexto de comorbilidades
- Coordinación de seguimiento con diferentes especialidades médicas."

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### **5. Prompt para Seguimiento Pediátrico**
"Redacta un informe de alta hospitalaria para un niño de [edad] con diagnóstico de [diagnóstico]. Detalla:
- Evolución durante la hospitalización
- Medicación ajustada según la edad
- Cuidados específicos para los padres/tutores
- Revisión pediátrica programada y citas para vacunas pendientes."

ver también [[Prompts de anamnesis para enfermedades neuroquirúrgicas]]

[[Prompt de nota médica de evolución]]

Prompt para diagnóstico Cual es el término correcto y [[CIE-10]] para
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Haz una decisión como jefe del [[comité de neurooncología]] con