OSATS Descompresión Microvascular del Nervio Facial [Neurosurgery Wiki]

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====== OSATS Descompresión Microvascular del Nervio Facial ======

==== Resident Information ====
  * **Nombre del residente:**  
  * **Nombre del evaluador:**  
  * **Fecha:**  
  * **Nivel de entrenamiento:** (PGY-1, PGY-2, PGY-3, etc.)

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==== 1. Global Rating Scale (GRS) ====
Cada categoría se califica del **1 al 5**:
  * **1** = Inseguro/Incompetente  
  * **3** = Competente con Supervisión  
  * **5** = Experto/Independiente  

^ **Categoría**                                    ^ **Puntaje (1-5)** ^ **Comentarios** |
| **Comprensión de la anatomía y fisiopatología** | {{score}} | |
| **Preparación del paciente y posicionamiento** | {{score}} | |
| **Planeación de abordaje retrosigmoideo** | {{score}} | |
| **Realización de craneotomía y exposición de la fosa posterior** | {{score}} | |
| **Identificación y preservación de estructuras neurovasculares** | {{score}} | |
| **Localización del conflicto neurovascular (arteria/vena compresiva)** | {{score}} | |
| **Colocación correcta del material de interposición** | {{score}} | |
| **Hemostasia y cierre adecuado de la duramadre y planos** | {{score}} | |
| **Manejo de complicaciones intraoperatorias** | {{score}} | |
| **Comunicación y trabajo en equipo en quirófano** | {{score}} | |

  * **Puntaje Total:** __{{sum}}__ / 50
  * **Interpretación:**  
    * **45-50** → Experto, puede realizar la cirugía de forma independiente  
    * **38-44** → Competente, mínima supervisión requerida  
    * **30-37** → Aún necesita supervisión moderada  
    * **<30** → Requiere entrenamiento adicional antes de operar sin supervisión  

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==== 2. Lista de Verificación (Checklist de Procedimiento) ====
Cada **"Sí (✅)"** suma 1 punto.

| **Paso** | **Realizado Correctamente? (Sí/No)** |
|-----------------------------------------------|----------------|
| **Confirma indicaciones y obtiene consentimiento informado** | ✅ / ❌ |
| **Planea correctamente el abordaje retrosigmoideo en RM/TC** | ✅ / ❌ |
| **Coloca al paciente en decúbito lateral con fijación cefálica** | ✅ / ❌ |
| **Realiza incisión retroauricular y disección hasta cráneo** | ✅ / ❌ |
| **Perfora con trépano y realiza craneotomía sin excesiva retracción** | ✅ / ❌ |
| **Abre la duramadre con mínima manipulación del cerebelo** | ✅ / ❌ |
| **Localiza el nervio facial y la estructura compresiva (arteria/vena)** | ✅ / ❌ |
| **Coloca material de interposición (Teflón) sin lesionar estructuras** | ✅ / ❌ |
| **Realiza hemostasia meticulosa sin dañar el nervio facial** | ✅ / ❌ |
| **Cierra duramadre herméticamente y recoloca el hueso con fijación** | ✅ / ❌ |

  * **Total de pasos correctos:** __{{sum}}__/10  
  * **Interpretación:**  
    * **9-10** → Procedimiento realizado correctamente, puede hacerlo de forma autónoma  
    * **7-8** → Competente, pero requiere pequeñas mejoras  
    * **<7** → Necesita más entrenamiento supervisado  

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==== 3. Retroalimentación y Plan de Mejora ====
  * **Fortalezas:**  
    - {{feedback}}  
  * **Áreas de mejora:**  
    - {{feedback}}  
  * **Plan de entrenamiento recomendado:**  
    - {{feedback}}  

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==== 4. Evaluador: Decisión final ====
  * ☐ El residente es **competente** y puede realizar la descompresión microvascular sin supervisión  
  * ☐ El residente **requiere supervisión** antes de realizarlo solo  
  * ☐ El residente **debe recibir entrenamiento adicional** antes de volver a intentarlo  

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**Firma del Evaluador:** __________________________  

**Firma del Residente:** __________________________  

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===== Fin de Evaluación OSATS =====