Meningioma del ala esfenoidal clasificación [Neurosurgery Wiki]

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====== Meningioma del ala esfenoidal clasificación ======

Clásicamente se han distinguido tres variedades de [[meningioma del ala esfenoidal]], según se afecte la región más interna o externa del [[ala del esfenoides]]: tercio interno, tercio medio y tercio externo.

===== Categorías básicas =====

1. Porción lateral del [[ala del esfenoides]] (o región pterional): usualmente el comportamiento y el tratamiento es similar al [[meningioma de la convexidad]].

2. Tercio medio del [[esfenoides]] (o región alar).

3. Región medial (o clinoidea): tiende a encerrar a la arteria carótida interna y a la cerebral media así como algunos pares craneales en la región superior de la fisura orbitaria y del nervio óptico. Puede comprimir el tronco encefálico. 

===== Clasificación de Bonnal =====

==Grupo A==

Clinoidales Se extienden desde la duramadre del seno cavernoso, clinoides anteriores y parte interna del ala del esfenoides. En contacto con nervios ópticos, arteria carótida y sus ramas.

==Grupo B==

En placa del ala esfenoidal producen hiperostosis ósea y la placa crece de la duramadre del esfenoides al seno cavernoso. 
La arteria carótida y sus ramas no están afectadas. El nervio óptico puede estar comprimido

==Grupo C==

En masa del ala, combina los grupos A y B. Son muy invasivos a nivel del esfenoides y crecen hacia la línea media y el clivus

==Grupo D==

Del borde medio No invasivos. Inserción dural pequeña. Sin conexión del esfenoides con la arteria carótida ni con los nervios ópticos

==Grupo E==

Pterional: Parte externa del ala del esfenoides en el límite entre la base y la convexidad. Se hallan en la cisura silviana distorsionando los lóbulos frontal y temporal.

===== Clasificación de Nakamura ===== 

Divide los de 1/3 medio en 2 grupos 

Grupo 1 sin afectación de seno cavernoso

Grupo 2 con afectación de seno cavernoso, siendo estos más frecuentes.