irradiacion [Neurosurgery Wiki]

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La irradiación en el contexto médico se refiere al fenómeno en el cual el [[dolor]] u otras sensaciones (como hormigueo, entumecimiento o debilidad) se extienden desde su origen a otras áreas del cuerpo, generalmente siguiendo el trayecto de un [[nervio]].

Características de la irradiación
Origen nervioso:

La irradiación ocurre frecuentemente en condiciones que afectan los nervios, como compresión, inflamación o daño.
Sigue la distribución anatómica del nervio afectado.
En la columna vertebral:

Cervicalgia irradiada: Dolor en el cuello que se extiende hacia el brazo (ejemplo: por compresión de raíces nerviosas cervicales).
Lumbalgia irradiada: Dolor en la región lumbar que se extiende hacia las piernas (ejemplo: ciática).
Tipos de dolor irradiado:

Radicular: Irradiación por compresión o irritación de raíces nerviosas, como en la hernia discal o estenosis foraminal.
Referido: Dolor percibido en un lugar diferente al origen, pero sin relación con los nervios específicos (ejemplo: dolor de órganos viscerales reflejado en la espalda).
Causas comunes de irradiación
Lumbalgia irradiada:

Hernia discal.
Estenosis del canal o forámenes (como en este caso, L3-L4).
Síndrome facetario.
Contracturas musculares severas (menor frecuencia).
Cervicalgia irradiada:

Compresión cervical por discos o artrosis.
Radiculopatías cervicales.
Lesiones traumáticas.
Otras causas:

Lesiones nerviosas periféricas.
Neuropatías por diabetes o alcoholismo.
Síntomas asociados
Dolor: Se extiende desde la región afectada hacia extremidades (piernas o brazos).
Alteraciones sensitivas: Hormigueo, entumecimiento, parestesias.
Alteraciones motoras: Debilidad o pérdida de fuerza en los músculos inervados por el nervio afectado.
Evaluación clínica
Historia clínica: Identificar patrón de irradiación, desencadenantes y características del dolor.
Exploración física:
Pruebas específicas como Lasegue (ciática) o Spurling (cervical).
Evaluación de reflejos, sensibilidad y fuerza.
Pruebas complementarias:
Imagen: RMN o TAC para identificar compresión nerviosa.
Electromiografía: Si se sospecha daño neurológico.
Tratamiento
Conservador:

Analgésicos, AINEs, relajantes musculares.
Terapia física para descompresión y fortalecimiento.
Modificación de actividades.
Intervencionista:

Infiltraciones epidurales.
Bloqueos nerviosos.
Quirúrgico:

Indicaciones en casos de compresión severa o déficit neurológico progresivo.