Informe de Alta de Hospitalización [Neurosurgery Wiki]

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====== Informe de Alta de Hospitalización ======

Información escrita al paciente, familiar o tutor legal en la que se recoge el [[motivo de ingreso]] y el proceso de la [[enfermedad]] durante el mismo, así como el [[diagnóstico]] y [[recomendacion]]es terapéuticas.

Este documento, permite evaluar externa o internamente la [[calidad asistencial]] prestada en el establecimiento, siendo asimismo una información necesaria y utilizable para la continuidad de la asistencia al paciente dado de alta, bien sea por otros niveles de atención (fundamentalmente por el Médico General) o en otros hospitales. 

Los requisitos mínimos que debe cumplir el informe de alta serán:

[[Motivo de Ingreso]]

[[Antecedentes]]

[[Enfermedad actual]]

[[Exploración física]]

[[Exploraciones complementarias]]

[[Evolución]]

[[Diagnóstico principal]]

[[Diagnósticos secundarios]]

[[Procedimientos diagnósticos]]/[[Procedimientos terapéuticos]]

[[Tratamiento]]

[[Recomendaciones]]

[[Circunstancias al alta]]

[[Destino alta]]

Justificación del traslado

===== Informes de alta por patología =====

ver [[Informes de alta por patología]]

===== Prompts de Informe de Alta de Hospitalización =====

[[Prompts de Informe de Alta de Hospitalización]]