Hoja operatoria de exéresis de tumor de fosa posterior [Neurosurgery Wiki]

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====== Hoja operatoria de exéresis de tumor de fosa posterior ======


Bajo [[anestesia general]], [[intubación orotraqueal]] y [[profilaxis antibiótica]] con [[cefazolina]] 2 gr IV.

Colocación del paciente en [[decúbito prono]] sobre [[cabezal de Mayfield]]® en posición neutra.


Antisepsia cutánea con [[Povidona yodada]] al 10 %.

DVE frontal cerrado. Incisión longitudinal en linea media occipitosuboccipital. Craneotomía suboccipital con ayuda de 2 trépanos. Se identifica sobre duramadre de convexidad hemisférica cerebelosa izquierda protrusión. Apertura dural en semicírculo sobre hemisferio cerebeloso izquierdo. tras apertura dural se identifica protrusón deparénquima cerebeloso y tejido de aspecto tumoral. Resección de tumor con ayuda de aspiración. Hemostasia de lecho quirúrgico. Tras exéresis de identifica relajación de parénquima cerebeloso por lo que se decide recolocar hueso. Se colocan planchas de espongostan sobre lecho quirúrgico. Se sutura parcialmente duramadre por desgarro de la misma. 

Se coloca Tachosil sobre duramadre. Se recoloca hueso con 3 miniplacas. Se sutura fascias musculares y subcutáneo con reabsorbible. Piel con monofilamento.
DVE abierto a 20 cm de CAE.

Se remite estudio intraoperatorio anatomopatológico siendo informado de adenocarcinoma de endometrio