Hidrocefalia comunicante [Neurosurgery Wiki]

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=====Hidrocefalia comunicante=====


Esta forma de [[hidrocefalia]] se denomina comunicante porque el [[líquido cefalorraquideo]] (LCR) aún puede fluir entre los [[ventrículo]]s, que permanecen abiertos. 

También conocida como [[hidrocefalia no obstructiva]], es causada por una alteración de la reabsorción de [[líquido cefalorraquídeo]] en ausencia de cualquier obstrucción entre el [[ventrículo]] y el [[espacio subaracnoideo]]. Se ha teorizado que esto se debe al deterioro funcional de las granulaciones aracnoideas, que se encuentran a lo largo del [[seno sagital superior]] y es el el sitio de reabsorción de líquido cefalorraquídeo en el sistema venoso.

La reabsorción de este líquido está alterada en las vellosidades aracnoideas por infecciones o hemorragias. 

Se caracteriza por una dilatación de las cavidades ventriculares del cerebro por delante del sitio de la obstrucción. Dependiendo de la velocidad de insaturación y la edad del paciente, puede ser una hidrocefalia aguda  o una [[hidrocefalia_normotensiva|hidrocefalia crónica]], con signos y síntomas de aparición lenta de hipertensión endocraneal.
====Etiología=====
Dificultad de la absorcíón de LCR en las vellosidades aracnoideas.

[[Hemorragia subaracnoidea]]

[[Hemorragia intraventricular]]

[[Meningitis]]

Disminución congénita de [[vellosidad aracnoidea]]. La cicatrización y fibrosis del espacio subaracnoideo  o eventos inflamatorios infecciosos hemorrágicos también pueden dificultar la reabsorción del LCR, causando la dilatación ventricular difusa.

[[Hidrocefalia normotensiva]] 

[[Hidrocefalia ex vacuo]]

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La hidrocefalia comunicante asociada con un [[schwannoma del nervio vestibular]] puede ocurrir en los pacientes más jóvenes de lo que se pensaba anteriormente. 

Una elevación de proteínas en [[líquido cefalorraquídeo]] parece ser importante, pero otros factores pueden estar involucrados
((Al Hinai Q, Zeitouni A, Sirhan D, Sinclair D, Melancon D, Richardson J,
Leblanc R. Communicating hydrocephalus and vestibular schwannomas: etiology,
treatment, and long-term follow-up. J Neurol Surg B Skull Base. 2013
Apr;74(2):68-74. doi: 10.1055/s-0033-1333621. Epub 2013 Feb 7. PubMed PMID:
24436891; PubMed Central PMCID: PMC3699216.
)).