Fractura vertebral por compresión [Neurosurgery Wiki]

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=====Fractura vertebral por compresión=====
En la [[fractura vertebral]] por compresión o aplastamiento vertebral, el tejido óseo en las vértebras se colapsa y puede resultar afectada más de una vértebra. 

====Epidemiología====

Es un [[traumatismo raquimedular]] comun con una incidencia de 1,4 millones cada año.

====Clasificación====

Puede ser originada por [[osteoporosis|osteoporosis]], un traumatismo o un tumor. 

Si la causa es la osteoporosis en la [[vértebra dorsal]], puede llegar a degenerar en una [[cifosis]].

véase:[[Fractura vertebral osteoporótica|Fractura vertebral osteoporótica]].

Aplastamiento de la cara vertebral superior, o craneal.

Aplastamiento de la cara vertebral inferior, o caudal.

Aplastamiento de ambas caras vertebrales.

Aplastamiento de una de las caras vertebrales laterales.

Considerar muy inestable, si una fractura o [[aplastamiento vertebral]] incluye el muro posterior (Rieuneau/Delcoulx/Roy- Camille).


====Clínica====

La manifestacion de la vértebra fracturada incluye [[dolor de espalda]] severo, discapacidad, y reduccion en la calidad de vida, así como un mayor riesgo de futuras fracturas vertebrales.


====Diagnóstico====

Para realizar un diagnóstico, un examen físico y una radiografía de la columna vertebral suelen bastar, pero en casos concretos, también se pueden llevar a cabo una TC (tomografía computarizada) o una RM (imágenes por resonancia magnética) y un examen de densidad ósea para evaluar la osteoporosis. 

**Tratamiento**

Las fracturas agudas, sintomáticas vertebrales por compresión se tratan inicialmente con tratamiento conservador, que puede incluir el reposo en cama, aparatos ortopédicos, medicamentos analgésicos y / o rehabilitación física y programas de ejercicios. Sin embargo, la deformidad vertebral y el dolor de espalda a menudo persisten a pesar de estas medidas y, por tanto, la cirugía puede llegar a ser necesaria.

Los procedimientos mínimamente invasivos vertebrales han sido ampliamente utilizados para tratar las fracturas vertebrales por compresión causadas por la osteoporosis y, con menor frecuencia, los tumores osteolíticos.

**Complicaciones**

Aunque los resultados de estos ensayos son alentadores, la fuga de cemento sigue siendo común con una frecuencia de 7% a 72% por nivel de tratamiento.

**Tratamiento**

Respecto al tratamiento, se basará en analgésicos para apaciguar el dolor de la fractura y suplementos de calcio en el caso de osteoporosis; si la cirugía fuera necesaria, ésta se efectuaría con técnicas mínimamente invasivas para ayudar a las personas con dolor de fracturas por compresión debido a la osteoporosis o si existe algún tipo de pérdida de movimiento debido a un hueso que presiona la médula o los nervios raquídeos.

[[vertebroplastia|Vertebroplastia]]

[[cifoplastia|Cifoplastia con balón]]

[[kiva_vcf|Kiva-VCF]]