Evacuación Mínimamente Invasiva del Hematoma en Hemorragia Intraparenquimatosa [Neurosurgery Wiki]

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====== Evacuación Mínimamente Invasiva del Hematoma en Hemorragia Intraparenquimatosa ======

La evacuación mínimamente invasiva del hematoma utiliza técnicas avanzadas como la aspiración estereotáctica y la endoscopía para tratar la hemorragia intraparenquimatosa espontánea. Este enfoque puede reducir la morbilidad asociada con métodos más invasivos y acelerar la recuperación del paciente.

===== Técnicas de Evacuación Mínimamente Invasiva =====
  * **Aspiración Estereotáctica:**
    - **Descripción:** Utiliza un sistema de navegación basado en imágenes que permite al cirujano insertar una cánula en el hematoma guiada por imágenes de tomografía computarizada o resonancia magnética.
    - **Procedimiento:** Se perfora un pequeño orificio en el cráneo y se introduce una cánula fina hasta el centro del hematoma para aspirar el contenido sanguíneo.
    - **Indicaciones:** Especialmente útil para hematomas profundos o en ubicaciones críticas donde las técnicas convencionales representan un riesgo más alto.

  * **Cirugía Endoscópica:**
    - **Descripción:** Implica el uso de un endoscopio, un tubo delgado y flexible con una cámara y luz en el extremo, que permite al cirujano visualizar y evacuar el hematoma directamente.
    - **Procedimiento:** Se realiza una pequeña incisión craneal y se introduce el endoscopio en el cerebro hasta alcanzar el hematoma. Herramientas especializadas se utilizan para evacuar el hematoma bajo visualización directa.
    - **Indicaciones:** Adecuado para hematomas que son accesibles y no demasiado profundos, ofreciendo la posibilidad de reducir la lesión tisular alrededor del hematoma.

===== Beneficios =====
  * **Reducción de la Morbilidad:** Menos daño a los tejidos cerebrales circundantes en comparación con la craneotomía tradicional.
  * **Recuperación Más Rápida:** Menos tiempo de hospitalización y una recuperación neurológica más rápida debido a la menor invasividad.
  * **Menor Riesgo de Complicaciones:** Disminución del riesgo de infecciones y sangrado postoperatorio.

===== Consideraciones =====
  * **Selección del Paciente:** No todos los pacientes son candidatos para estas técnicas. La selección debe basarse en la localización, tamaño del hematoma y estado clínico general.
  * **Equipamiento Especializado:** Requiere tecnología avanzada y habilidades específicas que pueden no estar disponibles en todos los centros médicos.
  * **Formación del Cirujano:** Los cirujanos deben estar adecuadamente entrenados en estas técnicas para maximizar la seguridad y eficacia del procedimiento.

Este enfoque de evacuación del hematoma ofrece una opción prometedora para el manejo de hemorragias intraparenquimatosas, proporcionando una alternativa segura y eficaz a los métodos más invasivos.