Desconexión del sistema de derivación de líquido cefalorraquídeo [Neurosurgery Wiki]

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=====Desconexión del sistema de derivación de líquido cefalorraquídeo=====

Esta complicación se produce habitualmente a consecuencia del estrés al que está sometido el [[sistema de derivación de líquido cefalorraquídeo]] durante el crecimiento corporal en el caso de haber sido implantado durante la infancia. Otras causas incluyen el fallo de los materiales de la derivación o la conexión incorrecta de los componentes durante la operación quirúrgica
((Rosenthal G, Pomeranz S, Spektor S, Yacoub M, Israel ZH. Syndrome of overdrainage associated with disconnection of a ventriculoperitoneal shunt. Pediatr Neurosurg 1999; 31: 124-6.)).

La disfunción del sistema de derivación (SD) secundaria a ruptura o desconexión puede tener lugar en cualquier punto del sistema. 

Las zonas de más riesgo son las de conexión y gran movilidad, como en la zona lateral del cuello. Las válvulas que han estado colocadas durante cierto tiempo llegan a fijarse con frecuencia por el desarrollo de un tejido fibroso alrededor del catéter. Éste también experimenta una mineralización y biodegradación, que unido a lo anterior contribuye a la rotura del catéter con el crecimiento. La continuidad de una derivación puede valorarse mediante palpación del trayecto. 

Si se sospecha una desconexión del sistema habrá que buscar acúmulos de [[líquido cefalorraquídeo]] LCR a nivel subcutáneo.