Clínica de la hemorragia cerebral [Neurosurgery Wiki]

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====== Clínica de la hemorragia cerebral ======

La [[clínica]] va a depender de la [[localización]] , del [[tamaño]],  del [[edema]] acompañante y la presencia de [[hidrocefalia]] entre otros.

Característicamente se produce una [[cefalea]], [[vómito]] y alteración en el [[nivel de conciencia]].

Puede presentarse como [[hemiparesia]], disminución de la apertura y desviación de los ojos hacia el lado del cerebro donde se produjo la hemorragia y dificultad para hablar. También puede manifestarse con una alteración para mover los ojos y disminución en la sensibilidad.

Uno de cada 4 pacientes va a presentar un deterioro clínico en las próximas 24 horas sobre todo en alcoholismo, hematoma irregular,nivel de conciencia bajo y niveles bajos de fibrinógeno.Antecedentes de isquemia cerebral,enfermedad hepática,niveles altos de glucosa,y tensión arterial por encima de 200 mm Hg.

Déficit neurológico focal de inicio rápido,

cefalea

náuseas,

vómitos(49%),

disminución precoz del nivel de conciencia (50%)

aumento de la presión arterial (90%)

Comienza habitualmente en vigilia.

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