Show pageBacklinksCite current pageExport to PDFBack to top This page is read only. You can view the source, but not change it. Ask your administrator if you think this is wrong. La aspergilosis cerebral ocurre en el 10-20% de los pacientes con aspergilosis invasora, aunque raramente es el único órgano afectado. La presentación clínica y la progresión de la aspergilosis cerebral, como ocurre en las formas pulmonares o sinusales, varía mucho en función del grado de inmunosupresión del paciente. En los pacientes más inmunodeprimidos el cuadro es brusco y progresa en pocos días a la muerte del paciente y se caracteriza por alteración del nivel de conciencia y convulsiones. En pacientes menos inmunodeprimidos, la clínica predominante es la cefalea y los signos neurológicos focales. La resonancia es la base del diagnóstico de la aspergilosis cerebral que habitualmente muestra una o varias lesiones redondeadas hipointensas, que también se pueden presentar en la duramadre (Mollahoseini y col., 2011). En los pacientes menos inmunodeprimidos, por ejemplo en los receptores de un trasplante de órgano sólido, las lesiones tienden a ser únicas y verse rodeadas de edema en forma de anillo muy similar a la del absceso cerebral bacteriano o a la de la toxoplasmosis. De hecho, la aspergilosis es la primera causa infecciosa de lesión cerebral focal en el trasplante de organo sólido y médula ósea y en el paciente con neutropenia grave. El diagnóstico definitivo requiere de biopsia y cultivo de la lesión (Lee y col., 2012). **Diagnóstico diferencial** Debido a las manifestaciones clínicas inespecíficas, es difícil de diagnosticar y se confunde a menudo con un absceso piógeno, tuberculosis, toxoplasmosis, neoplasia (Kasper y col., 2011). **Bibliografía** Kasper, Ekkehard M, Jiri Bartek Jr, Scott Johnson, Burkhard S Kasper, Martha Pavlakis, and Michael Wong. 2011. “Post-transplant aspergillosis and the role of combined neurosurgical and antifungal therapies under belatacept immunosuppression.” Surgical Neurology International 2: 75. doi:10.4103/2152-7806.81969. Lee, Jae-Chang, Dong-Jun Lim, Sung-Kon Ha, Sang-Dae Kim, and Se-Hoon Kim. 2012. “Fatal Case of Cerebral Aspergillosis : a Case Report and Literature Review.” Journal of Korean Neurosurgical Society 52 (4) (October): 420–422. doi:10.3340/jkns.2012.52.4.420. Mollahoseini, Reza, and Mahdi Nikoobakht. 2011. “Diffuse myelitis after treatment of cerebral aspergillosis in an immune competent patient.” Acta Medica Iranica 49 (6) (June): 402-406. aspergilosis_cerebral.txt Last modified: 2025/03/10 15:21by 127.0.0.1