Abordaje transpetroso anterior [Neurosurgery Wiki]

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=====Abordaje transpetroso anterior=====
Este [[abordaje transpetroso]], se realiza con la cabeza lateralizada hacia el lado contralateral al [[abordaje]], se realiza una [[abordaje frontotemporal|craneotomía frontotemporal]]. 

Se procede a la disección extradural de la [[fosa_cerebral_media|fosa temporal]] hasta reconocer el [[nervio petroso mayor|nervio petroso superficial mayor]] y la [[eminencia arcuata|eminencia arcuata]]. 

Luego se realiza la petrosectomía anterior (medial al [[conducto auditivo interno]], posterior al [[segmento petroso|segmento petroso de la arteria carótida interna]] y superior al [[seno petroso inferior]]). 

Una alternativa es la [[embolización preoperatoria]] del seno petroso inferior (Fournier y Mercier, 2000). 

Completada la etapa extradural, se abre duramadre y reclinando el lóbulo temporal se accede a las cisternas perimesencefálicas. 

Por último, se incide el tentorio siguiendo dos líneas perpendiculares entre sí, para así poder acceder a la [[cisterna prepontina|cisterna prepontina]].

**Bibliografía**

Fournier, H, and P Mercier. 2000. “A Limited Anterior Petrosectomy with Preoperative Embolization of the Inferior Petrosal Sinus for Ventral Brainstem Tumor Removal.” Surgical Neurology 54 (1) (July): 10–17; discussion 17–18.